يعلم الكثير من مرضى السكري أن عدم التحكم في مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى ظهور مضاعفات، ويشعر العديد منهم بالقلق بشأن احتمالية الحاجة إلى الغسيل الكلوي. ولكن هل يتسبب مرض السكري دائمًا في تلف الكلى؟ وهل يعني تلف الكلى بالضرورة الحاجة إلى الغسيل الكلوي؟ في الواقع، العديد من الأشخاص لا يعرفون بالضبط الدور الهام الذي تلعبه الكلى في جسم الإنسان ويعتقدون فقط أنها عضو مهم في الجسم. لنتعرف معًا على الكلى ونفهم دورها الهام في الجسم.
لماذا تعتبر الكلى مهمة؟ ستة وظائف رئيسية للكلى
1. تنظيم مستوى السوائل في الجسم
2. تنظيم توازن الكهارل (الإلكتروليتات)
3. تنظيم توازن الحموضة والقلوية في الجسم
4. تنظيم ضغط الدم
5. تصفية الدم وإفراز المواد الضارة والسموم عبر البول
6. إنتاج وإفراز الهرمونات: تنتج الكلى عدة هرمونات مهمة، بما في ذلك:
* هرمون الرينين: الذي يساهم في تنظيم ضغط الدم.
* هرمون إرثروبويتين: الذي يحفز نخاع العظام على إنتاج الكريات الحمراء.
* فيتامين د النشط: الذي يساهم في الحفاظ على كثافة العظام.
وظيفة الكلى الرئيسية هي الحفاظ على توازن السوائل في الجسم، حيث يتم تصفية الماء الذي نشربه يومياً والأملاح التي نستهلكها من الطعام من قبل الكلى وإخراجها عبر البول بهدف الحفاظ على توازن السوائل في الجسم. كما يتغير حجم وتركيز البول الذي تنتجه الكلى بناءً على كمية الماء التي نشربها وكمية الأملاح التي نتناولها. على سبيل المثال، عند شرب كميات كبيرة من الماء، يصبح البول أقل تركيزًا (لونه أفتح).
ما هو مرض الكلى المزمن؟ ثلاث حالات لتلف وظائف الكلى
مرض الكلى المزمن هو حالة تحدث عندما تتعرض الكلى للضرر نتيجة لعدة مشاكل مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، أو استخدام طويل الأمد للأدوية بشكل غير صحيح. يتسبب هذا الضرر في تدهور وظيفة الكلى تدريجيًا وعدم قدرتها على العمل بشكل طبيعي، وهذا ما يُعرف بمرض الكلى المزمن. يمكن أن يؤدي التلف في وظائف الكلى إلى ثلاث حالات رئيسية:
اضطراب في تنظيم السوائل والأملاح
مرضى الكلى المزمن يفقدون القدرة على تنظيم مستويات الماء والأملاح في الجسم بشكل طبيعي. بغض النظر عن كمية الماء التي يشربونها أو كمية الأملاح التي يتناولونها من الطعام، يظل تركيز البول ثابتًا، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مثل التسمم بالماء عند شرب كميات كبيرة من الماء أو ارتفاع ضغط الدم أو تورم الأنسجة.
غير قادر على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة
إلى جانب اضطراب تنظيم السوائل والأملاح، يمكن أن يؤدي تلف وظيفة الكلى إلى تراكم السموم في الجسم، وهذا يعني أن الجسم لا يستطيع التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة بشكل صحيح. وهذا يؤدي إلى مشامل صحية خطيرة.
فقر الدم وهشاشة العظام
يعاني مرضى الكلى المزمن غالبًا من مشكلات مثل فقر الدم وهشاشة العظام. ويعود ذلك أيضًا إلى اضطراب وظائف الكلى الذي يؤثر على إنتاج وإفراز الهرمونات في الجسم.
هل يؤثر مرض السكري على وظيفة الكلى؟ علاقة مرض السكري بتلف الكلى
تعتبر مشكلة تلف الكلى واحدة من المضاعفات الشائعة لمرض السكري، ولكن هذا لا يعني بالضرورة أنها ستحدث في جميع حالات مرضى السكري. فما هي العوامل التي تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بتلف الكلى؟ دعونا نلقي نظرة على العوامل الخطرة:
السبب الرئيسي لحدوث تلف الكلى نتيجة مرض السكري (اعتلال الكلية السكري) هو “سوء مراقبة مستوى السكر في الدم”. ارتفاع مستوى السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى زيادة في معدل ترشيح الكلى (تصفية الكلى)، مما يؤدي إلى تغييرات في هيكل الكلى مثل (تضخم كبيبات الكلى وتليف الأنسجة وزيادة سمك الغشاء القاعدي الكبيبي)، وهذا يجعل من الصعب على الكلى الاحتفاظ بالبروتينات المفيدة في الدم، مما يؤدي إلى إخراجها في البول. بالإضافة إلى ذلك، نقص إفراز الأنسولين قد يؤدي إلى اضطراب هرموني في الجسم، مما يؤثر سلبًا على وظيفة الكلى.
- هناك أبحاث تشير إلى أنه بمجرد السيطرة على مستويات السكر في الدم وضغط الدم والدهون في الدم، واتباع نمط حياة صحي، والامتثال لتعليمات الطبيب بشأن العلاج، يمكن تقليل بشكل كبير احتمالية حدوث تلف الكلى.
ما هي أعراض مرض الكلى المزمن؟ 5 مراحل لمرض الكلى المزمن
نصائح للوقاية من اعتلال الكلى السكري
1. الفحوصات الدورية: قم بإجراء فحوصات صحية منتظمة للحفاظ على مستويات صحية للمؤشرات الفسيولوجية الرئيسية مثل مستوى السكر في الدم، ضغط الدم، الدهون في الدم، معدل الكرياتينين في الدم وتواجد البروتين في البول. إذا لوحظ ارتفاع في أي من هذه المؤشرات، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج المبكر للسيطرة على المشكلة.
5. تجنب التدخين: التدخين يمكن يضر بصحة الكلى، ابتعد عن هذه العادات الضارة.
6. عدم تأخير التبول: لا تمتنع عن التبول لفترات طويلة، وقم بالذهاب إلى الحمام عند الحاجة، حيث يمكن أن يؤدي احتباس البول المطول إلى زيادة الضغط على الكلى.